德保县秦属象郡。汉代属牂牁郡句町县地。晋属兴古郡。唐为废冻州(羁縻州)。宋建镇安峒。元至元十八年十月(1281年)建镇安州，二十九年六月改为镇安路。

明洪武元年(1368年)，镇安路改为镇安土府。府治设于小镇安厅(今那坡县)的感驮岩。次年(1369年)，府治移建于废冻州(今德保县治)。

清康熙二年(1663年)改土归流为镇安府。乾隆四年(1739年)，镇安府添设附廓县，叫天保县。

民国元年，置府废县。次年废府复置天保县，并恢复道制，天保县属田南道。1919年，广西省划为12个区， 天保县属第12区。1921年6月，全省12个区并为6个区，天保县属第6区，区治在百色。 22年7月增设天保民团区，区治在天保县，辖天保、恩隆、思林、奉议、向都、靖西、镇边、镇结8个县。1923年3月民团区改为行政监督区，辖县不变。1923年，拨出恩阳县的东凌、仁和、塘日、扶平、赖德、保宁6个乡，靖西县的渠洋、太和、魁圩3个乡，天保县的多敬、 凌怀、多浪3个乡，一共12个乡，1924年在靖西、天保、恩阳、百色接界处成立敬德县(县治在多敬圩)，属天保行政监督区。1949年12月，敬德、天保两县先后解放，分别成立人民政府，均属龙州专区。1951年7月，改属百色专区。同年8月，敬德、天保合并为德保县，县治在原天保县城。