一、传染病监测分析
（一）疫情概况
1、传染病疫情概况：3月份，我县共报告法定传染病11种，发病数228例，无死亡病例报告。其中乙类传染病6种，发病数129例；丙类传染病5种，发病数99例；无甲类及乙类按甲类管理的传染病报告。发病情况从大到小排列依次为肺结核62例，占发病总数27.19%；其它感染性腹泻病53例，占发病总数23.25%；肝炎50例，占发病总数21.93%；手足口病39例，占发病总数17.11%;梅毒9例，占发病总数3.95%；流行性腮腺炎5例，占发病总数2.19%；淋病4例，占发病总数1.75%；伤寒+副伤寒3例,占发病总数1.32%；艾滋病、风疹、急性出血性结膜炎各1例，各占发病总数的0.44%。
2、3月份无鼠疫、霍乱两种甲类传染病报告，无传染性非典型肺炎、脊灰、人禽流感、登革热、白喉、血吸虫病等20种乙类传染病报告；无黑热病、包虫病、丝虫病等6种丙类传染病报告。
3、与上月比，乙类传染病报告发病数下降3.73%，按上升幅度从大到小排列依次为：淋病（+100%）、伤寒+副伤寒（+50%）、HIV（+42.86%）；下降幅度从大到小排列依次为：痢疾(-100%)、梅毒（-30.77%）、肺结核（-4.62%）。
4、与去年同期比，乙类传染病报告发病数上升20.56%，其中上升幅度从大到小排列依次为：肺结核（+121.43%）、淋病（+100%）；下降幅度从大到小排列依次为：伤寒+副伤寒(-66.67%)、肝炎（-15.25%）、梅毒（-10%）。
5、5、本月报告5种共99例丙类传染病，报告发病数与上月比下降30.77%，与去年同期比上升135.71%。
（二）传染病报告发病、死亡构成及顺位
1、本月报告6种129例乙类传染病,报告发病数居前五位的病种为：肺结核(62),肝炎(50),梅毒（9）、淋病（4），伤寒+副伤寒（3），占乙类传染病报告总数的99.22%。
2、本月报告5种共99例丙类传染病，报告发病数从大到小排列依次为: 其它感染性腹泻病（53）、手足口病(39)、流行性腮腺炎（5）、风疹、急性出血性结膜炎各（1），占丙类传染病报告总数的100%。
（三）地区分布
乙类传染病发病率排前五位的乡（镇）依次为：足荣镇、马隘镇、燕峒乡、巴头乡、城关镇。
（四）年龄、性别分布
乙类传染病发病集中在15～70岁年龄段（123例），占乙类传染病发病数95.35%（123/129）；男女性别比为2.39:1。丙类传染病发病集中在0～3岁年龄段（79例），占丙类传染病发病数79.80%（79/99），男女性别比为1.30:1。
（五）职业分布
乙类传染病：发病主要为农民（112例），占乙类传染病发病数86.82%。
丙类传染病：发病主要为散居儿童（69例），占丙类传染病发病数69.70%。
二、乙类传染病分类分析
（一）肠道传染病
本月报告发病3例,占乙类传染病发病数的2.33%，发病数与上月比持平，与去年同期比下降40%，发病率(1/10万) 较高的乡(镇)为：城关镇。
本月无死亡病例报告。
（二）呼吸道传染病
本月报告发病62例,占乙类传染病发病数的48.06%，发病数与上月比下降4.62%，与去年同期比上升121.43%，发病率(1/10万)居前五位的乡(镇)依次为：足荣镇、巴头乡、荣华乡、燕峒乡、马隘镇。
无死亡病例报告。
（三）自然疫源及虫媒传染疾病
本月无病例报告。
（四）血源及性传播疾病
本月报告发病64例，占乙类传染病发病总数的49.61％，与上月比下降3.03%，与去年同期比下降7.25%，发病率(1/10万)居前五位的乡镇为：足荣镇、马隘镇、燕峒乡、巴头乡、都安乡。
本月无死亡病例报告。
（五）新生儿破伤风
本月无病例报告。
三、重点传染病分析
(一)肺结核
1、本月共报告肺结核发病62例,其中涂（+）4例、菌（-）23例、未痰检35例，报告发病居乙类传染病首位，占乙类传染病报告总数的48.06%，与上月（65例）比下降4.62%，与去年同期（28例）比上升121.43%。本年累计报告发病数（105例）与去年同期累计数（73例）比上升43.84%（见图5）。本月无死亡病例报告，死亡数与上月（1例）比下降100%。
2、三间分布情况：报告发病率居前五位的乡(镇)分别为: 足荣镇、巴头乡、荣华乡、燕峒乡、马隘镇。发病年龄主要集中在15～70岁年龄组（59例），占发病总数的95.16%；男女性别比为4.17:1；发病主要为农民（54例）,占发病总数的87.10%。
(二)肝炎
1、本月共报告肝炎发病50例，报告发病数居乙类传染病第二位，占乙类传染病报告总数的38.76%，其中报告乙肝发病46例、丙肝4例。乙肝报告发病数与上月（45例）比上升2.22%，与去年同期(57例)比下降19.30%，本年累计报告发病数（135例）与去年同期累计数（147例）比下降8.16%。
2、三间分布情况：本月肝炎报告发病率居前五位的乡(镇)分别为：足荣镇、马隘镇、巴头乡、荣华乡、燕峒乡。其中乙肝报告发病率居前五位的乡(镇)分别为：足荣镇、马隘镇、巴头乡、荣华乡、燕峒乡。年龄主要分布在20～75岁之间（46例），占发病总数的100%；男女性别比为1.86:1。职业分布主要为农民(43例),占发病总数93.48%。
（三）艾滋病 本月报告发病1例,占乙类传染病报告总数的0.78%，与上月（1例）比持平，与去年同期（1例）比持平，本年累计报告（8例）与去年同期累计报告（4例）比上升100%。病例分布在都安乡，男女性别比1:0，职业为农民（1例），HIV报告感染10例。
(四)梅毒 本月报告发病9例，占乙类传染病报告总数的6.98%，与上月（13例）比下降30.77%，与去年同期（10例）比下降10%，本年累计报告（25例）与去年同期累计报告（38例）比下降34.21%，报告发病率从大到小排列的乡（镇）为：燕峒乡、足荣镇、巴头乡、城关镇、敬德镇。职业分布以农民（7例）为主，占发病总数77.78%，年龄主要分布在15-60岁（9例），占发病总数100%，男女性别比为：0.8:1。
(五)伤寒+副伤寒 本月报告发病3例，占乙类传染病报告总数的2.33%,与上月（2例）比上升50%，与去年同期(9例)比下降66.67%，本年累计报告数（7例）与去年同期累计（17例）比下降58.82%。病例分布在足荣镇、城关镇；职业为农民2例，占发病总数66.67%，年龄分布在6-12岁之间（3例），占发病总数的100%，男女性别比为0.5:1。
(六) 手足口病 本月报告发病39例，与上月（81）比下降51.85%，与去年同期(27例)比上升44.44%，本年累计报告发病数（241例）与去年同期累计(108例）比上升123.15%。报告发病率居前五位的乡（镇）为：马隘镇、燕峒乡、隆桑镇、荣华乡、足荣镇。职业分布以散居儿童（29例）为主，占发病总数的74.36%，年龄主要分布在0～3岁（35例）之间，病例占发病总数的89.74%，男女性别比为1.17：1。
四、传染病自动预警监测
本月全县共收到传染病自动预警信号11条，自预警信号发出到填报异常信息卡在24小时内处理的预警信号数为11条，占总预警信号数的100%，预警病种为：其它感染性腹泻病4条，手足口病3条，麻疹2条，伤寒+副伤寒1条，流行性腮腺炎1条。已初步判断11条，排除11条，疑似事件0条，核实的方式主要为监测数据分析。
五、突发公共卫生事件监测
本月无突发公共卫生事件报告。
六、疫情报告质量综合评价
(一)报告卡来源：本月我县各医疗卫生单位共报告传染病报告卡207张，其中县人民医院151张，占72.95%；县妇幼保健院32张，占15.46%；县疾控中心14张，占6.76%；龙光乡中心卫生院3张，占1.45%；那甲乡卫生院、足荣镇中心卫生院、荣华乡卫生院各2张，各占0.97%；以上单位报卡占99.52%，为我县3月法定传染病疫情主要报告单位。
(二)网络直报情况：本月全县应实行网络直报单位总数为17个，实行网络报告的单位数为17个，网络直报率为100%。
(三) 网络报告卡及时审核性分析：本月共报告法定传染病报告卡207张，及时审核207张，及时审核率100%，无重卡，及时率100%。
(四)2016年3月全县共报告传染病卡片207张（按报告单位统计），及时报告卡片207张。
（五）2016年3月全县纳入有效证件号卡片总数199张，含有效证件号卡片数160张，有效证件号完整率80.40%（详见附件6）。
（六）2016年3月全县纳入慢性传染病实名制登记报告卡数86张，实名制报告卡数78张，慢性传染病实名率90.7%。
七、下一步工作意见
（一）加强我县手足口病的常规监测和防控工作，要求全县医疗卫生单位，学校、托幼机构一旦发现聚集性的手足口病病例应及时向县疾控中心和相关部门报告，同时加强手足口病防控知识的宣传工作。
（二）加强乙脑、菌痢、伤寒+副伤寒、流感、流感样病例、麻疹、流行性腮腺炎、水痘等呼吸道传染病的防控工作。特别关注学校,托幼机构等人群密集场所,加强学校疫情监测和卫生知识宣教,防止聚集性病例发生。
（三）今年2月，我国有寨卡病毒病输入性病例报告，寨卡病毒病是由寨卡病毒引起并通过蚊媒传播的一种自限性急性疾病，我县的自然环境和气候条件适合寨卡病毒病传播媒介之一的白蚊伊蚊生长繁殖，近年来我县经济发展迅速，人员流动比较频繁，有引起寨卡病毒传播扩散的可能，因此要做好媒介相关传染病的防控工作。
德保县疾病预防控制中心