一、传染病监测分析
(一)疫情概况
1、传染病疫情概况:1月份,我县共报告法定传染病10种,发病数276例,无死亡病例报告。其中乙类传染病6种,发病数113例;丙类传染病4种,发病数163例;无甲类及乙类按甲类管理的传染病报告。发病情况从大到小排列依次为手足口病121例,占发病总数43.84%;肺结核55例,占发病总数19.93%;肝炎46例,占发病总数16.67%;其它感染性腹泻病37例,占发病总数13.41%;艾滋病5例,占发病总数1.81%;梅毒3例,占发病总数1.09%;伤寒+副伤寒、淋病各2例,各占发病总数0.72%;急性出血性结膜炎1例,占发病总数0.36%。
2、1月份无鼠疫、霍乱两种甲类传染病报告,无传染性非典型肺炎、脊灰、人禽流感、登革热、白喉、血吸虫病等26种乙类传染病报告;无黑热病、包虫病、丝虫病等7种丙类传染病报告。
3、与上月比,乙类传染病报告发病数下降8.13%,按上升幅度从大到小排列依次为:艾滋病(+25%)、肝炎(+9.52%);按下降幅度从大到小排列依次为:狂犬病(-100%)、伤寒+副伤寒(-60%)、淋病(-50%)、梅毒(-25%)。
4、与去年同期比,乙类传染病报告发病数上升5.61%,其中上升幅度从大到小排列依次为:艾滋病(+150%)、肺结核(+129.17%);下降幅度从大到小排列依次为:痢疾(-100%)、梅毒(-83.33%)、伤寒+副伤寒(-50%)、淋病(-33.33%)、肝炎(-16.36%)。
5、本月报告4种共163例丙类传染病,报告发病数与上月比下降9.94%,与去年同期比上升120.27%。
(二)传染病报告发病、死亡构成及顺位
1、本月报告6种113例乙类传染病,报告发病数居前五位的病种为:肺结核(55),肝炎(46),艾滋病(5),梅毒(3)、伤寒+副伤寒、淋病(2),占乙类传染病报告总数的100%。
2、本月报告4种共163例丙类传染病,报告发病数从大到小排列依次为:手足口病(121)、其它感染性腹泻病(37)、流行性腮腺炎(4)、急性出血性结膜炎(1),占丙类传染病报告总数的100%。
(三)地区分布
乙类传染病发病率排前五位的乡(镇)依次为:马隘镇、都安乡、隆桑镇、城关镇、龙光乡。
(四)年龄、性别分布
乙类传染病发病集中在15~75岁年龄段(108例),占乙类传染病发病数95.58%(108/113);男女性别比为3.04:1。丙类传染病发病集中在0~4岁年龄段(154例),占丙类传染病发病数94.48%(154/163),男女性别比为1.76:1
(五)职业分布
乙类传染病:发病主要为农民(96例),占乙类传染病发病数84.96%。
丙类传染病:发病主要为散居儿童(129例),占丙类传染病发病数79.14%。
二、乙类传染病分类分析
(一)肠道传染病
本月报告发病3例,占乙类传染病发病数的2.65%,发病数与上月比下降50%,与去年同期比下降57.14%,发病率(1/10万) 居前的乡(镇)依次为:龙光乡、东凌镇、马隘镇。
本月无死亡病例报告。
(二)呼吸道传染病
本月报告发病55例,占乙类传染病发病数的48.67%,发病数与上月比下降12.70%,与去年同期比上升129.17%,发病率(1/10万)居前五位的乡(镇)依次为:都安乡、隆桑镇、龙光乡、马隘镇、东凌镇。
本月无死亡病例报告。
(三)自然疫源及虫媒传染疾病
本月无病例报告。
(四)血源及性传播疾病
本月报告发病55例,占乙类传染病发病总数的48.67%,与上月比上升3.77%,与去年同期比下降27.63%,发病率(1/10万)居前五位的乡镇为:马隘镇、城关镇、燕峒乡、荣华乡、足荣镇。
本月无死亡病例报告。
(五)新生儿破伤风
本月无病例报告。
三、重点传染病分析
(一)肺结核
1、本月共报告发病55例,其中涂(+)1例、菌(-)15例、未痰检39例,报告发病居乙类传染病首位,占乙类传染病报告总数的48.67%,与上月(63例)比下降12.70%,与去年同期(24例)比上升129.17%。本年累计报告发病数(55例)与去年同期累计数(24例)比上升129.17%。
2、三间分布情况:报告发病率居前五位的乡(镇)分别为: 都安乡、隆桑镇、龙光乡、马隘镇、东凌镇。发病年龄主要集中在25~75岁年龄组(50例),占发病总数的90.91%;男女性别比为4:1;发病主要为农民(50例),占发病总数的90.91%。
(二)肝炎
1、本月共报告肝炎发病46例,报告发病数居乙类传染病第二位,占乙类传染病报告总数的40.71%,其中报告乙肝发病44例、丙肝、未分型各1例。乙肝报告发病数与上月(40)比上升10%,与去年同期(49例)比下降10.20%,本年累计报告发病数(44例)与去年同期累计数(49例)比下降10.20%(见图6)。
2、三间分布情况:本月肝炎报告发病率居前五位的乡(镇)分别为:马隘镇、燕峒乡、城关镇、东凌镇、巴头乡。其中乙肝报告发病率居前五位的乡(镇)分别为:马隘镇、燕峒乡、城关镇、东凌镇、巴头乡。年龄主要分布在25~70岁之间(39例),占发病总数的88.64%;男女性别比为2.38:1。职业分布主要为农民(37例),占发病总数84.09%。
(三)艾滋病
本月报告发病5例,占乙类传染病报告总数的4.42%,与上月(4例)比上升25%,与去年同期(2例)比上升150%,本年累计报告(5例)与去年同期累计报告(2例)比上升150%。报告发病率居前的乡镇为城关镇、隆桑镇、足荣镇,男女性别比4:1,职业主要为农民(2例),占发病总数40%。
(四)梅毒 本月报告发病3例,占乙类传染病报告总数的2.65%,与上月(4例)比下降25%,与去年同期(18例)比下降83.33%,本年累计报告(3例)与去年同期累计报告(18例)比下降83.33%,报告发病率从大到小排列的乡(镇)为:荣华乡、龙光乡、城关镇。职业分布以农民(3例)为主,占发病总数100%,年龄主要分布在20-55岁(3例),占发病总数100%,男女性别比为:1:2。
(五)伤寒+副伤寒
本月报告发病2例,占乙类传染病报告总数的1.77%,与上月(5例)比下降60%,与去年同期(4例)比下降50%,本年累计报告数(2例)与去年同期累计(4例)比下降50%。按地区分布发病率由大到小依次排列的乡镇为:东凌镇、马隘镇;职业分布分别为幼托儿童、农民各1例,占发病总数100%,年龄主要分布在3~45岁(2例),占发病总数的100%,男女性别比为1:1。
(六) 手足口病
四、传染病自动预警监测
本月全县共收到预警信号9条,自预警信号发出到填报异常信息卡在24小时内处理的预警信号数为9条,占总预警信号数的100%,预警病种为:其它感染性腹泻病5例,手足口病4例。已初步判断9条,排除9条,疑似事件0条,核实的方式主要为监测数据分析。
五、突发公共卫生事件监测
本月无突发公共卫生事件报告。
六、疫情报告质量综合评价
(一)报告卡来源:本月医疗卫生单位共报告传染病报告卡283张,其中县人民医院216张,占76.33%;县妇幼保健院48张,占16.96%;县皮肤性病防治站9张,占3.18%;县疾控中心4张,占1.41%;以上单位报卡占97.88%,为我县1月法定传染病疫情主要报告单位。
(二)网络直报情况:本月全县应实行网络直报单位总数为17个,实行网络报告的单位数为17个,网络直报率为100%。
(三) 网络报告卡及时审核性分析:本月共报告法定传染病报告卡283张,及时审核283张,及时审核率100%,无重卡,及时率统计。
(四)2016年1月全县共报告传染病卡片283张(按报告单位统计),及时报告卡片283张。
(五)2016年1月全县传染病报告卡有效证件号码登记病例数174张,占全部报告卡(283张)的61.48%。
(六)2016年1月全县慢性传染病实名制登记报告卡数83张,占慢性传染病报告卡(93张)的89.25%。
七、下一步工作意见
(一)做好我县手足口病的常规监测和防控工作,要求全县医疗卫生单位,学校、托幼机构一旦发现聚集性的手足口病病例应及时向县疾控中心和相关部门报告,同时加强手足口病防控知识的宣传工作。
(二)时值冬季,应加强流感、流感样病例等呼吸道传染病的防控工作,特别关注学校,托幼机构等人群密集场所,加强学校疫情监测和卫生知识宣教,防止聚集性病例发生。
(三)春节期间,外出务工人员陆续返乡,发生输入性传染病疫情风险增加;活禽市场更加活跃,外环境存在一定的人感染禽流感疫情风险。进入冬春季,易发生麻疹、流行性腮腺炎、水痘等呼吸道传染病和病毒性腹泻病,应加强这方面的防控工作。